慢性胃炎病人的护理

    慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，发病率在胃疾病中为首位，而且随着年龄的增长而增加。炎症细胞浸润仅在胃小凹和黏膜固有层的表层，腺体没被损害，称为慢性浅表性胃炎。如累及到腺体并发生萎缩、消失，胃黏膜变薄，称其为慢性萎缩性胃炎。

    （一） 病因

    1. 幽门螺杆菌感染：目前认为慢性胃炎90%由幽门螺杆菌感染引起。

    2. 自身免疫反应：少见，以富含壁细胞的胃体和胃底部黏膜萎缩为主。

    3.理化因素影响：由于胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药物、长期饮用浓茶、酒、咖啡以及食用过冷、过热、过于粗糙的食物等因素，均可引起胃黏膜损害。

    （二） 临床表现

    慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及恶性贫血。

    （三） 辅助检查

    胃镜检查是最可靠的诊断方法。

    （四） 护理措施

    1. 休息：急性发作期，应卧床休息；恢复期，病人生活要有规律，避免过度劳累，注意劳逸结合。

    2.饮食护理：急性发作病人可给予无渣、半流质的温热饮食，如病人有少量出血可给予牛奶、米汤等，以中和胃酸，利于黏膜的恢复。剧烈呕吐、呕血的病人应禁食。养成定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽的良好饮食卫生习惯。

    3. 疼痛的护理：遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸或给止痛药物等缓解疼痛。

    4.心理护理：安慰病人使其精神放松，消除症状反复发作而产生紧张、焦虑、恐惧心理，保持情绪稳定，从而增强病人对疼痛的耐受性。

    5. 因慢性胃炎可有10%病人转为胃癌，坚持定期门诊复查，防止病情进展是很重要的。

    6.用药护理：枸橼酸铋钾为常用制剂，因其在酸性环境中方起作用，故宜在餐前半小时服用。服此药过程中可使牙齿、舌变黑，可用吸管直接吸入。