2011执业药师考试：药物的吸收
    药物从给药部位进入血液循环的过程称为吸收。其吸收快、慢、难、易，可受多种因素影响。
    一、消化道的吸收
    1.口服给药：这是最常用的给药方法。由于胃的吸收面积小，排空迅速，所以吸收量少。在胃液的酸性环境中，弱酸性药物在胃液中非离子型多可被吸收，弱碱性药物则离子型多难吸收。小肠是吸收的主要部位，由于小肠吸收面积大，并有血流量大、毛细血管壁的膜孔较大、蠕动缓慢和pH偏中性的特点，所以弱酸性和弱碱性药物均易被吸收，但高度解离的药物如季铵盐类药物难吸收。
    由胃肠吸收的药物，进入门静脉后都要经过肝才能进入人体循环。因此，有些口服的药物在首次通过肝时即发生转化灭活，使进入人体循环的药量减少、药效降低，这种现象称为首过效应。首过效应较多的药物不宜口服给药。
    2.舌下给药：由于口腔粘膜为多孔的类脂质膜，脂溶性较高、用量较小的药物，可用舌下给药的方法由口腔粘膜吸收，此法具有吸收迅速和避开首过效应的特点，但吸收面积小，吸收药量少，适合于高脂溶性、有效剂量比较小的药物。
    3.直肠给药：药物经**灌肠或使用栓剂进入直肠或结肠，其吸收面积不大，吸收量较口服少，但可避开首过效应。
    二、注射部位的吸收
    临床常用的皮下或肌肉注射，药液沿结缔组织或肌纤维扩散，穿过毛细血管壁进入血液循环。其吸收速度与局部血液流量和药物制剂有关。由于肌肉组织血管丰富、血液**充足，故肌肉注射较皮下注射吸收快，休克时周围循环衰竭，皮下或肌肉注射吸收速度减慢，需静脉给药方能即刻显效。静脉注射时无吸收过度。
    三、皮肤粘膜和呼吸道的吸收
    外用药物时由于皮肤角质层仅可仅使脂溶性高的药物通过，皮脂腺的分泌物覆盖在皮肤表面，可阻止水溶性物质通过，所以完整皮肤的吸收能力很差。但脂溶性很高的药物可经皮肤吸收，如硝酸甘油、敌白虫。粘膜吸收能力虽比皮肤强，但除口腔粘膜外，其他部位的粘膜给药其吸收作用的治疗意义不大。呼吸道给药主要由肺泡吸收，肺泡血液丰富且表面积较大，吸收及其迅速，凡气味或挥发药物可直接进入肺泡；药物溶液经喷雾器雾化后，可达到肺泡迅速吸收。