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[T08721]执业西药师药学综合知识与技能重点攻克[含解析] - pancake9生成

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1.以下有关血脂调节药的作用机制中,最正确的是

正确答案: E

解析: 本题考查血脂调节药的作用机制。迄今为止,尚未有一种药物对所有体内脂质紊乱均有效。血脂诃节药都是"干扰脂质代谢过程中某一个或某几个环节",对脂质和脂蛋白的调节各有一定的侧重(E)。血脂调节药的作用机制是:①减少腊质吸收(A);②干扰肝内脂蛋白合成(B);③加速脂质的分解或排泄(C);④阻止脂蛋白从肝脏内传送进入血浆;⑤增加脂蛋白从血浆中清除速度(D)等。备选答案A、B、C、D均未完整描述血脂调节药的作用机制,不是正确答案。

2.以下维生素中,长期大量服用可引起视力模糊、乳腺肿大以及出现血栓性静脉炎或栓塞危险的是

正确答案: A

解析: 本题考查滥用维生素的危害。A是正确答案。维生素E400~800mg/日可引起视力模糊、乳腺肿大、腹泻、头晕、流感样综合征、头痛、恶心、胃痉挛、乏力。长期大量服用维生素A会出现发热、颅内压增高、夜尿增多、皮肤瘙痒、食欲缺乏、贫血、眼球突出、剧烈头痛、呕吐等中毒现象。大量服用维生素B引起头痛、眼花、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱。过量(1日量>1g)服用维生素C可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频;1日量>600mg引起恶心、呕吐、胃痉挛。长期大量服用维生素D引起低热、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、

3.下列金属解毒剂中,尤以铅中毒疗效好的是

正确答案: C

解析: 本题考查的是特殊解毒剂的适应证、用法用量与不良反应。依地酸钙钠又称解铅乐,EDTANa-Ca,用于铅、锰、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好。

4.滥用维生素类药物的危害性不包括

正确答案: E

解析: 本题考查的是滥用维生素类药物的危害性。①维生素A可防治夜盲症,但长期大量服用,会出现疲劳、软弱、全身不适、发热、颅内压增高等。②维生素Bi大量使用,会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱;维生素B可用于治疗妊娠期呕吐,但接受大量的维生素B,可致新生儿产生维生素B依赖综合症。③维生素C的治疗作用非常广泛,因此滥用维生素C情况也比较严重。有的人错误的认为维生素C多服无害,可以防病治病。虽然维生素C的毒性很小,但长期过量服用仍产生一些不良反应,可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃痉挛。④

5.长期应用甲苯璜丁脲的患者合用保泰松时可产生严重的低血糖的原因是

正确答案: C

解析: 本题考查的是药物相互作用中药动学相互作用的知识点。此类考题属常考内容。考生应掌握应试指南中举例内容。药物的药动学相互作用是指一种药物的吸收、分布、代谢、排泄等为其他药物所改变。两种或两种以上通过相同机制排泄的药物联合应用,就在排泄部位上发生了竞争,易于排泄的药物占据了孔道,使那些相对较不易排泄的药物的排除量减少而潴留,效应加强。保泰松可抑制甲苯璜丁脲的排泄而使之在体内产生蓄积,引起严重的低血糖。

6.下列中药与化学药联合应用,会引起不良反应的为

正确答案: E

解析: 本题考查的是化学药与中成药的联合应用。中成药和化学药虽属不同体系,但其治病的目的是同样的。随着中西医结合工作的开展,中医用化学药、西医用中成药,乃至中、化学药联合应用,已为广大患者所接受。金银花能加强青霉素对耐药性金葡菌的杀菌作用,故能产生协同作用增强疗效;碳酸锂治疗白细胞减少症近年来广泛用于临床,但其胃肠反应限制了其适用范围。如同时用白芨、姜半夏、茯苓等复方中药,就可减轻胃肠反应,使许多有胃肠疾患的白细胞减少症患者接受治疗;药理研究表明,枳实、柴胡能松弛胆道括约肌,有利于庆大霉素进入作用部位;环磷酰胺等

7.对合并糖尿病以及肾病的高血压病人降压的目标是

正确答案: B

解析: 本题考查高血压病降压的目标。理论上,糖尿病病人的血压应当控制在患者能耐受的尽可能低的水平上;对肾脏疾病病人应当严格控制血压<130/80mmHg。高血压病人的主要并发症是累及心脑、肾和血管。为避免对主要脏器器官的损害,对合并糖尿病以及肾病的高血压病人的血压控制低于130/80mmHg。

8.下列哪一种是药酶抑制剂

正确答案: E

解析: 本题考查的是药物相互作用的药动学相互作用。优降宁与利血平合用,可减弱利血平的降压作用或翻转为上升作用,因为去甲肾上腺素在利血平使之释放之前,大部分在神经元内被单胺氧化酶代谢,形成脱氨的无活性代谢物进入循环。单胺氧化酶受优降宁抑制后,由利血平促进释放的去甲肾上腺素大部分未被代谢而具有活性,并作用于受体部位,以致表现利血平原有的降压作用减弱或被翻转为升压,这是由优降宁的酶抑作用导致的结果。

9.老年人服用不易引起体内蓄积中毒的是

正确答案: C

解析: 本题考查的是老年人的生理变化影响药动学的改变,当老年人使用经肾排泄的常量药物时,就容易蓄积中毒(肾功能减退),特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺类、普萘洛尔;解热镇痛药中的非那西丁、中药朱砂(含汞)以及关木通中的马兜铃酸对肾损害很大,老年人避免使用。故答案是C。

10.下列对药学服务所需要药物信息的特点的描述中,最正确的是

正确答案: C

解析: 本题考查药物信息的特点。药物信息的特点:①内容要新颖:是最新发表的研究成果或更新信息。②内容科学严谨:是基于循证或试验结果的信息;尽可能使用多个信息来源,互相验证真实性和准确性,存在的差异要进行辨别。③内容实用:能够用来直接回答询问的问题。

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