【临床表现】

　　1.淤血红润期：

　　（1）局部皮肤受压，暂时血液循环障碍，表现为红、肿、热、麻木或触痛。

　　（2）此期皮肤表面无破损情况，可逆性改变。

　　2.炎性浸润期：

　　（1）红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结合/或有水泡形成。

　　（2）水泡破溃后，见潮湿红润的创面，有疼痛感。

　　3.溃疡期：

　　（1）静脉回流严重受阻，血栓形成，组织缺血、缺氧。

　　（2）轻者真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成。

　　（3）重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，向深部扩散，甚至到达骨骼。

　　（4）严重者全身感染。

　　【临床预防】

　　1.避免局部组织长期受压：

　　（1）鼓励和协助卧床病人经常更换卧位：1次/2h。

　　（2）病人身体空隙处垫软枕等，减轻骨突处受压。

　　（3）对使用石膏、夹板、牵引固定的病人，要检查、随时观察。

　　2.避免局部理化因素的刺激：

　　（1）不让病人直接卧于橡胶单（或塑料布上）。

　　（2）严禁使用破损的便盆。

　　3.促进局部血液循环：

　　（1）通过按摩等方法促进局部血液循环。

　　4.加强营养：

　　（1）高蛋白、高维生素膳食。

　　（2）适当补充矿物质。

　　（3）口服硫酸锌，促进慢性溃疡的愈合。

　　【临床护理】

　　1.淤血红润期：

　　（1）及时去除致病因素。

　　2.炎性浸润期：

　　（1）保护皮肤，防止感染。

　　（2）未破损的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染。

　　（3）大水泡需用无菌注射器将泡内液体抽出。

　　（4）不必剪去表皮，涂消毒液，以无菌敷料包扎好。

　　3.溃疡期：

　　（1）解除压迫。

　　（2）清洁创面。

　　（3）祛腐生新。

　　（4）促其愈合。

　　①轻者：

　　a.鹅颈灯照射。

　　b.鸡蛋内膜、纤维蛋白膜等贴于创面。

　　②重者：

　　a.生理盐水。

　　b.0.02%呋喃西林或1：5000高锰酸钾等溶液冲洗创面（溃疡较深者：3%过氧化氢溶液）。

　　c.用碘伏涂擦创面。

　　d.药物外敷，植皮手术。