2017年口腔内科学辅导:牙隐裂临床表现
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2017年口腔内科学辅导:牙隐裂临床表现

2017-03-19 15:18阅读: 来源:医学教育责任编辑:培训果
[导读] 牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面,以上颌第一磨牙最常见。

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   1.牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面,以上颌第一磨牙最常见。

   2.牙隐裂患者最常见的主诉足较长时间的咀嚼不适或咬合痛,病史可长达数月甚至数年,咬在某一特殊部位可引起剧烈疼痛是该病具特征性的症状。

   3.隐裂的位置:隐裂起自磨牙和前磨牙咬合面的窝沟,如磨牙和前磨牙的中央窝沟,上磨牙的舌沟等沟底。临床见隐裂与这些窝沟重叠,向一侧或两侧延伸,越过边缘嵴。隐裂方向多为咬合面的近中和(或)远中向走行,或沿一主要承受咬合力的牙尖,如上磨牙近中舌尖附近的窝沟走行。偶见颊舌向隐裂纹。

   4.隐裂患牙常见明显磨损和高陡牙尖,与对颌牙咬合紧密,有功能动度,患者全口力分布不均,或其他部位有缺损牙、未治疗的患牙或不良修复体等,患牙长期负担过重,叩诊不适,侧向叩诊反应明显。

   5.隐裂纹达牙本质并逐渐加深的过程,可延续数年,并可先后出现牙本质过敏症、根周膜炎等症状,也可并发牙髓和根尖周病。隐裂达根分歧部或牙根尖部时,还可引起牙髓一牙周联合病变,最终可导致牙齿完全劈裂。

   6.隐裂患牙X线片可见到某部位的牙周膜间隙加宽,相应的硬骨板增宽或牙槽骨出现X线透射区,也可以无任何表现。


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