第二十五单元 计划生育
细目一:避孕
一、避孕原理
宫内节育器可干扰受精卵着床,使子宫内环境不适宜孕卵生长;避孕套、阴道隔膜等可阻止卵子和精子相遇;避孕药可抑制排卵;外用杀精剂可改变阴道环境,不利于精子生存和获能而实现避孕目的。
二、临床常用避孕方法
1.工具避孕法①宫内节育器:是一种安全、有效、经济、简便的避孕工具;②阴道隔膜;③阴茎套。
2.药物避孕法
3.其他避孕法①安全期避孕法;②体外排精避孕;③免疫避孕法。
4.输卵管绝育及复通术
三、各种避孕方法的适应症、禁忌证及并发症。
1.工具避孕法
(1)宫内节育器
适应症 已婚育龄妇女,愿意选用而无禁忌证者均可放置。
禁忌证 放置节育器前,必须排除妊娠;生殖器官炎症;近3个月月经紊乱;生殖器肿瘤、子宫颈口过松、重度子宫脱垂;严重的全身性疾患;严重的出血性疾病患者。
并发症 宫内节育器嵌顿;子宫穿孔;盆腔炎。
(2)阴道隔膜
禁忌证:有盆底损伤性疾患,如子宫脱垂、膀胱或直肠脱垂以及阴道炎、宫颈重度糜烂等。
2.药物避孕法
适应症 凡身体健康、愿意避孕且月经基本正常的育龄妇女均可使用。
禁忌证 严重高血压、糖尿病、肝肾疾病及甲状腺功能亢进者;血栓性疾病、充血性心力衰竭、血液病及哺乳期;子宫肌瘤、恶性肿瘤或乳房内有肿块者。
3.输卵管绝育
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