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整合素受体阻断剂 (血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂) 替罗非班 ―、药理作用与临床评价 (一)作用特点 抑制纤维蛋白原与血小板膜表面糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的结合,阻碍血小板相互结合并聚集成团,阻断血小板聚集最后共同通路。 替罗非班——高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂。 减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞,改善心肌组织水平的灌注。 快速、有效、可逆,静注5min起效,持续3~8h。 用于: 冠状动脉综合征; 不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死。 (二)典型不良反应 出血; 血小板计数减少; 血红蛋白减少、血细胞比容下降。 二、用药监护 (一)监测出血反应 (二)注意与抗凝血药、中药的联合应用 (1)与肝素、低分子肝素、阿司匹林、阿加曲班联合应用——协同抗凝血,但增加出血风险。 (2)与中药:当归等联合应用——增加出血风险。