2018年临床执业医师考试重难点考点—悬浮红细胞与浓缩红细胞
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2018年临床执业医师考试重难点考点—悬浮红细胞与浓缩红细胞

2018-01-08 09:37阅读: 来源:爱医培训责任编辑:爱医培训
[导读] 2018年临床执业医师考试即将开始报名,为帮助各位考生顺利通过考试,爱爱医小编特别搜集整理了考试相关的考点,以供大家学习与参考,漫漫医考路,小编一路相随!

男, 38 岁,因胃癌行胃大部切除术,术中估计失血 1200ml, 术后患者感胸闷、心悸。血常规:Hb70g/L,Plt100×109/L。给患者输注的血液成分首选的是

A.洗涤红细胞 B.悬浮红细胞 C.辐照红细胞 D.冰冻红细胞 E.浓缩红细胞

这几个选项中,从执业医师考试中看,主要的难点在于悬浮红细胞与浓缩红细胞的鉴别。悬浮红细胞与浓缩红细胞都是外科输血的常用制剂,这两者名字、功用都很相似,如果不求甚解很容易在这个问题上吃亏。下面文都老师就给大家介绍下这二者的区别:

悬浮红细胞是将采集到多联袋内的全血中绝大部分血浆,在全封闭的条件下分离出后,并向剩余的部分加入红细胞添加液,制成的红细胞成分血,定义为悬浮红细胞。悬浮红细胞是目前国内外临床应用最广泛的一种红细胞制剂,适用于大多数需要补充红细胞,提高血液携氧能力的患者。一般采用多联袋方法制备悬浮红细胞。

浓缩红细胞是将采集到多联袋内全血中的大部分血浆,在全封闭的条件下分离出后,剩余的部分所制成的血细胞成分血,用来增加红细胞,治疗贫血而血容量正常的病人。特点是每袋含200ml全血中全部红细胞,总量110ml-120ml,Hct0.70-0.90。含血浆30ml,抗凝剂8-10ml,含K+、NH3、抗原、抗体均低于全血,运O2能力和体内存活率等同一袋全血。

对比二者可以看出,悬浮红细胞成本低,适合大量使用,适用于单纯补充红细胞。浓缩红细胞不仅含有红细胞,而且经过加工抗原、抗体均低于全血,有利于减少排斥反应,同时因为含有血浆成分,所以也含有凝血因子,尤其适用于手术用血。所以本题更适合使用E浓缩红细胞。



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